| 以文本方式查看主題 - 駿伯勞動(dòng)關(guān)系網(wǎng)論壇 (http://mails.thbpbq.cn/bbs/index.asp) -- 企業(yè)文化 (http://mails.thbpbq.cn/bbs/list.asp?boardid=21) ---- 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是什么？醫(yī)保和商業(yè)健康險(xiǎn)有哪些區(qū)別？ (http://mails.thbpbq.cn/bbs/dispbbs.asp?boardid=21&id=40098) |
| -- 作者：wmxhr0219 -- 發(fā)布時(shí)間：2023-2-14 16:07:18 -- 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是什么？醫(yī)保和商業(yè)健康險(xiǎn)有哪些區(qū)別？ 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)（醫(yī)保）是國(guó)家的一項(xiàng)民生制度安排，是按照社會(huì)保險(xiǎn)原則籌集資金解決老百姓看病、治病費(fèi)用問題而建立的制度，用人單位應(yīng)當(dāng)為職工參加。 用人單位和個(gè)人共同繳納保費(fèi)，其中單位繳的部分費(fèi)用是大頭，所有單位繳的保費(fèi)集中放在一個(gè)基金池，就是咱們常講的統(tǒng)籌基金；在職職工個(gè)人按2%繳納的保費(fèi)全部已經(jīng)劃入自己的個(gè)人賬戶。 根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十三條及《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》第八十二條的有關(guān)規(guī)定，參加醫(yī)保是單位職工法定的權(quán)利和義務(wù)，不是契約關(guān)系。 《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十六條規(guī)定“職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家規(guī)定執(zhí)行”。所以，職工醫(yī)保待遇標(biāo)準(zhǔn)是按照國(guó)家規(guī)定執(zhí)行的，不是契約約定的。 醫(yī)保不同于商業(yè)健康險(xiǎn)。第一，性質(zhì)不同。醫(yī)保是由國(guó)家立法強(qiáng)制實(shí)施的制度安排；商業(yè)健康險(xiǎn)是商業(yè)行為，是自愿的合同關(guān)系。第二，目標(biāo)不同。醫(yī)保按法律法規(guī)保障人民病有所保；商業(yè)健康險(xiǎn)在盈利的前提下按合同約定提供保障。第三，范圍不同。醫(yī)保覆蓋全民，不會(huì)將參保群眾因年老、疾病排除在保障范圍之外，對(duì)退休人員和重病患者還有優(yōu)惠政策；多數(shù)商業(yè)健康險(xiǎn)對(duì)年老、患病的醫(yī)療不予保障。 |