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騙取社保待遇行為指的是什么?社保卡被停用有哪些行為?
騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇是指?jìng)(gè)人不符合享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇的條件,以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇。
有這6種行為
可能會(huì)被暫停使用社?
1:用社保卡購(gòu)買與疾病治療無(wú)關(guān)產(chǎn)品
例如:購(gòu)買生活用品、與疾病治療無(wú)直接關(guān)系的體育健身或養(yǎng)生保健等消費(fèi)等。
2:騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金
以藥換藥(物)、轉(zhuǎn)賣藥品、套用和虛開(kāi)檢查治療項(xiàng)目等騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金,超范圍購(gòu)藥囤積藥品等。
3:冒名使用
使用他人社保卡在醫(yī)院就醫(yī),把本該自己支付的醫(yī)療費(fèi)用,用他人社保賬戶進(jìn)行支付。
以上海為例,《上海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督管理辦法》規(guī)定,冒用他人基本醫(yī)療保險(xiǎn)憑證或者偽造、變?cè)旎踞t(yī)療保險(xiǎn)憑證,進(jìn)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算的,應(yīng)責(zé)令其退回相關(guān)醫(yī)保費(fèi)用,并可處以警告或100元以上2000元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,處以2000元以上1萬(wàn)元以下的罰款,還可以改變其記賬結(jié)算方式1至6個(gè)月。
4:偽造病歷、票據(jù)
偽造或者使用虛假病歷、處方、檢查化驗(yàn)報(bào)告單、疾病診斷證明等醫(yī)療文書(shū)和醫(yī)療費(fèi)發(fā)票,作為醫(yī)保賬戶報(bào)銷憑證,視為醫(yī)保欺詐。
5:倒賣藥品
在醫(yī)院使用醫(yī)?ㄩ_(kāi)超出病情所需藥量的藥物,再轉(zhuǎn)手倒賣開(kāi)出的藥品,這種手段屬于套取社?ɑ鹦袨,屬于非法牟利或不當(dāng)?shù)美?span lang="EN-US">
6:借予他人
將本人的社?ㄞD(zhuǎn)借他人就醫(yī),一旦被查出,會(huì)對(duì)自己日后看病就醫(yī),使用社?ㄔ斐捎绊。得不償失!
提醒:社?ê苤匾,在正確使用的同時(shí),也要重視自己的社保權(quán)益,并提高警惕,以防被別有用心的人利用。