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醫(yī);鹗蔷让X,嚴(yán)懲騙保
醫(yī);鹗恰熬让X”
盡管一直以來監(jiān)管十分嚴(yán)格
卻總有不法分子見錢眼開 挖空心思騙保。
上月,中央電視臺(tái)《焦點(diǎn)訪談》節(jié)目組報(bào)道沈陽(yáng)市于洪區(qū)濟(jì)華醫(yī)院參與騙取醫(yī)保資金的行為,在這起騙保事件中,診斷是假的,病人是演的。新聞曝光后,引發(fā)關(guān)注。
近日,國(guó)家醫(yī)療保障局決定在全國(guó)范圍內(nèi)開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)行動(dòng)“回頭看”。
聚焦三個(gè)重點(diǎn)領(lǐng)域
一是醫(yī)療機(jī)構(gòu),重點(diǎn)查處誘導(dǎo)參保人員住院、盜刷和冒用參保人員社會(huì)保障卡、偽造醫(yī)療文書或票據(jù)、協(xié)助參保人員套取醫(yī);、虛記或多記醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用等行為;
二是零售藥店,重點(diǎn)查處串換藥品,刷卡套取基金等行為;
三是參保人員,重點(diǎn)查處通過票據(jù)作假騙取基金等行為。
騙保行為有哪些?
⑴通過虛假宣傳、以體檢等名目誘導(dǎo)、騙取參保人員住院的行為;
⑵留存、盜刷、冒用參保人員社會(huì)保障卡的行為;
⑶虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書或票據(jù)的行為;
⑷虛記、多記藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用的行為;
⑸串換藥品、器械、診療項(xiàng)目等惡意騙取醫(yī);鸬男袨。
每一種騙保行為都很可恥,都應(yīng)該受到嚴(yán)懲!
希望每位參保人和每個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店都能合理使用醫(yī);,同時(shí)敢于對(duì)欺詐醫(yī)保基金的違法行為說“不”,真正讓醫(yī)保基金公平、高效地惠及更多需要它的人。