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浙江諸暨市民鄒某患高血壓多年,但由于她只參加了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,藥費報銷比例較少。為省錢,鄒某便讓自己的女兒周某,拿著鄒某丈夫的社?ㄈヅ渌帲昂蠛嫌媹箐N藥費11376.64元。由此引發(fā)了當?shù)厥桌坝蒙绫?ò,母女倆雙雙獲刑。
顯然,此起新聞的網(wǎng)絡評論中,大眾就已經(jīng)混淆了社保卡中“可用余額”與“報銷額度”的概念,也就是說,親屬可互刷僅限卡內資金,但報銷部分碰不得。實際上,多地已經(jīng)開始實行將醫(yī)?▋冉Y余資金的使用權范圍擴大至家人。目前大街小巷很多藥店都打出“醫(yī)?ǹ砷_藥”的招牌,這些門診和藥店的行為一定程度上就會給人們一種“可以混用家人醫(yī)?ā钡陌凳。久而久之,用家人社保卡、醫(yī)?ㄙ徦幘统蔀槿藗兯究找姂T之事了。
通過此案我們也可以看到主管部門的“良苦用心”,其普法意義大于實際作用。那么以后是否能在“醫(yī)?ǹ砷_藥”等招牌下多一句“不按規(guī)定報銷或涉及騙保觸犯刑法”等字句呢?提前將雷區(qū)示明,防止人們無意踩雷,其實能挽回更多損失,也降低了執(zhí)法成本。
——陳震霖
醫(yī)?ㄊ菄矣枰怨竦囊豁椛鐣@坝冕t(yī)?ǖ男袨檫`背了相關管理規(guī)定。其實在現(xiàn)實生活中,冒用只是濫用醫(yī)?ǖ囊环N情況,關于醫(yī)?ǖ氖褂眠存在其他很多混亂的現(xiàn)象。醫(yī)?ū臼菫榱藴p輕公民的醫(yī)療負擔,但現(xiàn)在卻有一些人將它用作其他用途,例如采購生活用品等,使醫(yī)?ǖ谋疽獗恢鸩饺趸、淡化。這次的判刑不僅是給那些冒用醫(yī)保卡的人一個提醒,也是對醫(yī)?ㄓ嘘P管理部門的督促。醫(yī)保卡使用中存在巨大的監(jiān)管漏洞,這就要求相關部門加強必要的監(jiān)督,建立更加完善的制度,對醫(yī)?ǖ氖褂梅秶鞒雒鞔_規(guī)定,增強公民對醫(yī)?捌涫褂梅椒ǖ牧私,讓大家看清底線,深刻體會濫用的后果,從源頭杜絕醫(yī)?ㄊ褂玫膩y象,讓醫(yī)保真正發(fā)揮其積極的作用。
——吳語
鄒某讓其女兒以丈夫老周的醫(yī)?▓箐N買藥的誘發(fā)因素,是其本人醫(yī)保報銷比例偏低的客觀現(xiàn)實。大家都是人,為什么醫(yī)保待遇不一樣?這一事件折射出醫(yī)保制度本身存在的短板。為了切實保障醫(yī)保制度的公平性原則,應該對所有公民基本醫(yī)保待遇一視同仁,早日完成并軌。不僅要讓國家公職人員和城鎮(zhèn)職工醫(yī)保并軌,更應該讓城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一起并軌,享受均等的醫(yī)保待遇。唯有實現(xiàn)公民醫(yī)保不分人群、報銷比例不設等級,才算實現(xiàn)了基本醫(yī)保的公平,家人之間互用醫(yī)保卡的現(xiàn)象就會明顯減少。
——銀玉芝