即日起全國公立醫(yī)療機構(gòu)取消門診預交金

　　近日，國家衛(wèi)生健康委、財政部、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局、國家疾控局、中央軍委后勤保障部等六部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于規(guī)范公立醫(yī)療機構(gòu)預交金管理工作的通知》（以下簡稱《通知》）。自2025年3月31日起，全國公立醫(yī)療機構(gòu)正式取消門診預交金，并規(guī)范住院預交金管理。

　　20世紀80年代，我國陸續(xù)建立了住院預交金制度和門診預交金制度。隨著我國基本醫(yī)療保障制度的逐步完善以及信息技術(shù)的飛速發(fā)展，預交金的原有作用已逐漸弱化�！锻ㄖ�》明確指出，自2025年3月31日起，全面停止收取門診預交金。同時，自2025年6月30日起，醫(yī)�；颊咦≡侯A交金額度將降至同病種個人自付平均水平，住院預交金額度也將相應降低。

　　取消門診預交金的意義

　　取消門診預交金，對于患者而言，最直接的好處就是減輕了經(jīng)濟負擔�；颊邿o需再因費用問題而延誤治療，能夠更加便捷地享受醫(yī)療服務。此外，取消門診預交金也意味著患者在就醫(yī)過程中，無需提前繳納一筆額外的押金，這在一定程度上提高了醫(yī)療服務的可及性。

　　住院預交金的調(diào)整

　　住院預交金的調(diào)整，同樣是為了減輕患者的經(jīng)濟壓力。降低住院預交金額度，使得患者在生病需要住院時，不再需要提前準備一大筆住院押金。這一舉措，不僅讓患者在就醫(yī)時更加從容，也為患者的家庭減輕了經(jīng)濟負擔。

　　預交金的定義及背景

　　預交金并非掛號費，而是患者在門診就醫(yī)或辦理住院手續(xù)之前，需要預先支付的一筆押金。這筆押金作為后續(xù)治療費用的一種保障，是公立醫(yī)院傳統(tǒng)的收費方式之一。在過去，為了減少患者排隊次數(shù)、縮短繳費等候時間，醫(yī)療機構(gòu)相繼設立了住院預交金和門診預交金。如今，隨著信息技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)療服務流程的優(yōu)化，預交金的作用已不再像過去那樣重要。

　　改革的具體措施

　　國家衛(wèi)健委相關(guān)負責人表示，預交金管理改革將從兩個方面展開：

　　一是全面停止收取門診預交金，并限時清退患者已繳納的門診預交金。同時，持續(xù)優(yōu)化門診收費流程，患者在門診就醫(yī)時，可以自愿選擇支付方式。對于一些不熟悉新型支付方式的老人，醫(yī)院仍保留為他們提供預存費用的方式。此外，對于門診手術(shù)、急診手術(shù)等類似住院一次就診需多次繳費的復雜情形，在患者自愿的前提下，醫(yī)療機構(gòu)也可以預收費用。

　　二是將醫(yī)�；颊咦≡侯A交金額度降低至同病種個人自付平均水平。具體而言，將根據(jù)住院患者疾病診斷、治療方式、結(jié)算類型、患者醫(yī)保類型和報銷比例等因素，參考同病種前3年度實際發(fā)生的次均住院費用和個人自付費用，合理確定住院預交金額度。同時，醫(yī)療機構(gòu)需要公示常見病種預交金收取額度，接受群眾監(jiān)督，充分保障患者的知情權(quán)。

　　以某醫(yī)院為例，經(jīng)測算，參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的某病種過去三年平均住院費用為9000元，醫(yī)保報銷后，個人平均自付費用為3000元。那么，該醫(yī)院向該類患者收取的預交金，不得超過3000元。

　　此次預交金管理改革，是我國醫(yī)療保障體系不斷完善的重要舉措之一。通過取消門診預交金和降低住院預交金額度，不僅減輕了患者的經(jīng)濟負擔，也提高了醫(yī)療服務的可及性和便捷性，讓患者能夠更加輕松地享受醫(yī)療服務。

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